Інсульт перестав чекати старості: ваш мозок під ударом задовго до пенсії
Інсульт давно перестав бути хворобою лише літніх людей. Нове велике дослідження показало: серед дорослих віком від 20 до 54 років кількість перших інсультів за майже три десятиліття зросла приблизно на 83 відсотки.
Роботу опублікував журнал Neurology, наукове видання Американської академії неврології. Її авторка, лікарка Емілі Фішер з Університету Цинциннаті, разом із колегами проаналізувала дані великого популяційного дослідження інсультів у регіоні Цинциннаті та Північного Кентуккі.
Команда вивчила 2076 випадків першого інсульту у людей віком від 20 до 54 років за період з 1993 по 2020 рік. На початку спостереження частота становила 33,9 випадку на 100 тисяч людино-років, а до 2020 року піднялася до 62,2 випадку.
Удар завдає закупорена судина
Майже все зростання забезпечив ішемічний інсульт. Це той тип, за якого судина, що живить мозок кров'ю, перекривається, і ділянка мозку лишається без кисню та поживних речовин.
Клітини мозку за таких умов починають страждати вже за лічені хвилини. Частота саме ішемічних інсультів у молодих дорослих зросла з 23,8 до 47,3 випадку на 100 тисяч людино-років, тобто фактично подвоїлася.
Інші типи інсульту такої динаміки не показали. Крововиливи безпосередньо у тканину мозку та крововиливи у простір навколо нього частішими у цій віковій групі не стали.
Що змінилося у здоров'ї молодих
Дослідники подивилися і на супутні стани людей, які перенесли інсульт у молодому віці. З роками серед них помітно частіше траплялися підвищений артеріальний тиск, цукровий діабет і фібриляція передсердь.
Фібриляція передсердь - це порушення серцевого ритму, за якого у серці можуть утворюватися згустки крові. Такий згусток здатний дістатися мозку, перекрити судину і спричинити саме ішемічний інсульт.
Найрізкіша зміна стосувалася вживання психоактивних речовин. На початку дев'яностих його фіксували у 4,6 відсотка молодих пацієнтів з інсультом, а до 2020 року частка зросла до 40,2 відсотка, і значну частину цього зростання пов'язують із вживанням марихуани.
Автори чесно зазначають обмеження своєї роботи. У них не було порівнянних даних про людей без інсульту, тому довести, що саме ці фактори спричинили зростання, дослідження не може. Воно лише показує тривожну картину і напрям, у якому треба копати далі.
Виживають частіше, живуть із наслідками довше
Є у цих даних і світлий бік. Молоді дорослі після інсульту стали виживати трохи частіше: смертність протягом перших 30 днів знизилася з 11,7 до 9,4 відсотка, особливо помітно це для крововиливів.
Але вижити - не означає повністю відновитися. Залежно від місця і масштабу ураження мозку після інсульту лишаються проблеми з рухом, мовленням і пам'яттю, і молодій людині жити з ними доводиться десятиліттями.
Саме тому Емілі Фішер наголошує: фактори ризику треба виявляти і контролювати рано, у молодому дорослому віці, а не тоді, коли хвороба вже постукала. Тиск, цукор крові та ритм серця не чекають пенсії, і перевіряти їх варто задовго до неї.