Вчені спростували міф про безпечне помірне пиття
Два келихи вина чи пива на день багато хто досі вважає нешкідливою нормою. Велике нове дослідження показало інше: за такого рівня вживання довічний ризик померти від причин, пов'язаних з алкоголем, становить один випадок на кожні двадцять п'ять людей.
Роботу опублікував журнал Journal of Studies on Alcohol and Drugs. Дослідження спершу замовив федеральний уряд США, щоб оновити національні рекомендації з харчування, а виконали його науковці зі США і Канади.
Керував аналізом Кевін Шилд, доцент Університету Торонто і старший науковець центру, який співпрацює зі Всесвітньою організацією охорони здоров'я у питаннях залежностей і психічного здоров'я. Співавтор Тімоті Наїмі очолює Канадський інститут досліджень вживання психоактивних речовин при Університеті Вікторії.
Як рахували ризик на все життя
Команда спершу переглянула понад сім тисяч наукових публікацій про хвороби і травми, які пов'язують з алкоголем. Потім ці дані поєднали з великими національними обстеженнями здоров'я і побудували статистичні моделі для різних рівнів вживання.
За розрахунками, у людей, які випивають у середньому чотирнадцять порцій алкоголю на тиждень, тобто близько двох на день, ризик алкогольного захворювання, інвалідності чи передчасної смерті помітно зростає. Водночас до семи порцій на тиждень для більшості станів давали лише невелике підвищення ризику.
Автори підкреслюють, що це оцінки для населення загалом, а не точний прогноз для конкретної людини. Особистий ризик сильно залежить від генетики, способу життя, супутніх хвороб і того, як саме людина п'є: рівномірно чи великими дозами за раз.
Користі для серця не знайшли
Окремо команда перевірила давню тезу, ніби малі дози алкоголю захищають серце. За окремими даними, невелике вживання справді може супроводжуватися нижчим ризиком ішемічної хвороби серця та інсульту.
Але коли науковці склали повну картину, включно з раком стравоходу, ротової порожнини і молочної залози, хворобами печінки, травмами та іншими наслідками, жодного загального захисного ефекту не лишилося. За словами Шилда, навіть за семи порцій на тиждень можливі плюси для судин переважують ризики інших хвороб.
Ризик, за висновками авторів, починає помітно зростати після однієї порції на день, і це стосується і чоловіків, і жінок. Чим більше людина п'є, тим вища ціна для здоров'я, без безпечного порога, який можна було б гарантувати.
Що це змінює у рекомендаціях
Оновлені американські рекомендації з харчування радять просто обмежувати алкоголь, але не називають конкретної межі. Раніше орієнтир був чіткішим: не більше двох порцій на день для чоловіків і однієї для жінок. Нове дослідження показує, що верхня з цих меж уже пов'язана з суттєвим ризиком.
Автори не стверджують, що якась кількість алкоголю повністю безпечна. Їхній головний висновок простіший: менше означає краще, а звичка щодня випивати по два келихи не є помірною у медичному сенсі, хоч би як звично вона виглядала у побуті.
Одна порція у таких розрахунках - це стандартний напій: келих вина, кухоль пива або чарка міцного алкоголю. У реальному житті домашні порції часто більші за стандартні, тому фактичне вживання багато хто недооцінює, навіть не намагаючись себе обманути.
Команда враховувала не лише смертність. До оцінки увійшли роки життя з інвалідністю, онкологічні діагнози, хвороби серця і печінки, а також травми, ризик яких алкоголь підвищує одразу, а не через десятиліття. Саме поєднання швидких і віддалених наслідків і формує підсумкову цифру ризику.
Окремий чинник - манера пиття. Однакова тижнева кількість алкоголю шкодить сильніше, якщо випивається за один-два вечори великими дозами, ніж коли розподіляється малими порціями. Тому середні цифри на тиждень не скасовують шкоди від рясних застіль.
Науковці також зауважують, що перелік наслідків алкоголю ще не закритий. З'являються дані про можливий зв'язок із раком підшлункової залози, і те, наскільки великий внесок спиртного у цю хворобу, ще належить виміряти.
Для людини, яка хоче знизити власний ризик, висновок практичний: скорочення кількості випитого працює на користь здоров'я на будь-якому рівні, а дні без алкоголю і менші порції дають більше, ніж пошук безпечної дози.