Риба до вагітності знижує ризик небезпечного тиску
Риба на столі ще до настання вагітності може захищати жінку від одного з найнебезпечніших ускладнень - різкого підвищення тиску. Такого висновку дійшли японські дослідники, які проаналізували харчування десятків тисяч жінок до зачаття і під час вагітності.
Йдеться про гіпертонічні розлади вагітності. До них належать гестаційна гіпертонія та прееклампсія, коли тиск зростає разом із навантаженням на нирки та інші органи.
За оцінками, з такими станами стикається від 5 до 10 відсотків вагітних у світі. Вони небезпечні і для матері, і для дитини, тому будь-який фактор харчування, який реально можна змінити, привертає увагу лікарів.
Що показало велике японське дослідження
Команда під керівництвом Такуї Іноуе з медичної школи Університету Гунма разом із професорами Ейджі Йосіокою та Кеєм Хамадзакі з Університету Тояма опрацювала дані національного проєкту Japan Environment and Children's Study. У вибірку увійшло 86 009 жінок.
Харчування оцінювали двічі. Спочатку жінки розповідали, як часто їли рибу протягом року перед вагітністю, а потім - у середині та на пізніх термінах виношування.
Окремо дослідники рахували споживання омега-3 та омега-6 жирних кислот. Учасниць поділили на п'ять груп за кількістю риби в раціоні і порівняли частоту ранніх та пізніх форм гіпертонічних розладів.
Результати опублікував журнал European Journal of Nutrition. Зв'язок виявився помітним саме там, де його найменше очікували побачити таким чітким.
Чому вчені взагалі взялися за рибу, пояснюють просто. Риба - головне джерело довголанцюгових омега-3 жирних кислот, які пов'язують зі здоров'ям серця і судин, зокрема через протизапальну дію.
Водночас прямих даних саме про тиск під час вагітності бракувало. Досліджень було мало, а їхні результати не складалися в цілісну картину, тому велика національна вибірка мала закрити цю прогалину.
Сам Іноуе каже, що команда давно цікавилася впливом омега-3 на здоров'я матері і дитини. Саме тому вони дивилися не на один момент, а на харчування до вагітності і під час неї окремо.
Найсильніший ефект - до вагітності і вперше
Жінки з найвищим споживанням риби до вагітності мали на 34 відсотки нижчі шанси ранньої форми розладу, ніж жінки, які рибу їли найрідше. У тих, хто вагітнів уперше, різниця була ще більшою - 43 відсотки.
Риба під час самої вагітності теж мала значення. У групі з високим споживанням шанси будь-якого гіпертонічного розладу були на 14 відсотків нижчими, а у жінок із першою вагітністю ризик пізньої форми знижувався на 21 відсоток.
Цікаво, що самі омега-3 кислоти окремо давали слабший і менш стабільний зв'язок. Автори припускають, що працює не одна речовина з риби, а весь продукт загалом - білок, мікроелементи та поєднання жирів, які разом підтримують судини.
У жінок, які вже народжували раніше, статистично значущого зв'язку не знайшли. Дослідники не приховують цього і закликають перевіряти результат у нових роботах.
Важлива межа дослідження - воно спостережне. Жінки самі обирали свій раціон, тому робота показує зв'язок, а не доводить, що риба напряму запобігає прееклампсії.
Окремо автори розрізняли ранню і пізню форми розладу. Рання вважається важчою і раніше вимагає уваги лікарів, пізня частіше проявляється ближче до пологів, але теж несе ризики для матері і дитини.
Те, що до вагітності риба сильніше пов'язувалася саме з ранньою формою, а під час вагітності - із загальним і пізнім ризиком, підказує просту річ. Раціон працює не в один день, а накопичується, і судини входять у вагітність уже з певним запасом міцності або без нього.
Далі вчені хочуть перевірочних робіт, де кількість риби в меню контролюватимуть напряму. Тільки такі втручальні дослідження зможуть сказати, чи є тут причинний ефект, а не лише збіг із загалом здоровішим способом життя.
Попри це, висновок авторів практичний. Вони радять не чекати двох смужок на тесті, а тримати рибу в звичайному меню ще на етапі планування, і зберігати цю звичку під час вагітності як частину збалансованого харчування.