Добавка з вітаміном B5 підсилює лікування псоріазу
Псоріаз починається не на шкірі, а глибше - в імунній системі, яка помилково атакує власний організм. Саме тому лікування, що діє лише на поверхню шкіри, часто дає неповний результат.
Це хронічна хвороба, за якої на шкірі з'являються щільні червоні бляшки з лусочками. Вона не заразна, але свербіж, біль і сором за зовнішній вигляд роками псують людям життя.
Дослідники з Державної ключової лабораторії біомедичного аналізу в Пекіні знайшли спосіб пригальмувати цей процес зсередини. Допомогла речовина пантетин - похідна вітаміну B5, яку давно продають як добавку для зниження холестерину.
Роботу опублікував журнал Journal of Experimental Medicine. Команда під керівництвом Вей-На Чжан разом із колегами Цін Ся, Ай-Лін Лі і Тао Чжоу показала, що пантетин заспокоює клітини, які розпалюють запалення.
Досі добавки при псоріазі вважали допоміжним засобом зі слабкими доказами. Ця робота цікава тим, що пояснює конкретний механізм дії речовини, а не просто фіксує поліпшення стану шкіри.
Фермент, що розганяє запалення
У центрі історії - дендритні клітини. Вони першими зустрічають чужорідні сигнали, показують їх іншим клітинам імунної системи і запускають відповідь організму.
Коли дендритні клітини надто активні, відповідь стає надмірною. Саме така гіперактивність, за даними вчених, лежить в основі псоріазу та низки інших автоімунних хвороб.
У клітинах людей із псоріазом дослідники знайшли підвищений рівень ферментів ванінів. Ці ферменти розщеплюють пантетин і перетворюють його на вітамін B5, потрібний клітинам для вироблення енергії.
Що більше ванінів, то менше пантетину лишається в клітині. А без нього клітина починає активніше синтезувати холестерин, і саме холестерин додатково розганяє дендритні клітини.
Виходить замкнене коло. Хвороба підвищує активність ванінів, ті знижують рівень пантетину, а його нестача ще сильніше розбурхує імунні клітини і підтримує запалення у шкірі.
Коли вчені заблокували ваніни ліками, миші не захворіли на псоріаз. А коли тваринам просто давали пантетин, хвороба відступала: запалення слабшало, а стан шкіри помітно поліпшувався.
Перевірка на людях дала надію
Наступним кроком стало невелике випробування на людях. У ньому взяли участь пацієнти з псоріазом, і всі вони користувалися стандартною маззю з кальципотрієном і бетаметазоном.
До роботи долучився і Чен-Сін Лі з Першого медичного центру головного госпіталю в Пекіні, де проходили лікування учасники випробування.
Половина учасників додатково приймала таблетки пантетину. Через дванадцять тижнів саме в цій групі симптоми хвороби зменшилися помітніше, ніж у тих, хто лікувався лише маззю.
Найкраще добавка спрацювала у людей, які на старті мали підвищений холестерин у крові. Це логічно вкладається у відкритий механізм: пантетин одночасно стримує синтез холестерину і заспокоює імунні клітини.
Пантетин не є новими ліками з лабораторії. Це давно відома добавка, яку роками приймають для контролю холестерину, тому її дія на організм вивчена краще, ніж у зовсім нових молекул.
Рано замінювати лікування добавкою
Самі автори застерігають від поспішних висновків. Випробування було маленьким, а його завданням стала перевірка самої ідеї, а не остаточний доказ ефекту для всіх пацієнтів.
Попереду потрібні більші дослідження. Вони мають показати, кому пантетин допомагає найкраще, у яких дозах і чи зберігається результат після завершення курсу прийому.
Для людей із псоріазом це також нагадування стежити за холестерином. Його високий рівень давно пов'язують із ризиком розвитку хвороби, а тепер стало зрозуміліше, чому цей зв'язок такий стійкий.
Проте відкриття важливе вже зараз. Вчені вперше описали цілий ланцюжок від ферментів ванінів через пантетин і холестерин до активності дендритних клітин, а на такі ланцюжки можна діяти ліками.
Автори вважають, що описана ними вісь ванін - пантетин - холестерин стане основою для нових стратегій лікування одразу кількох автоімунних хвороб.
Якщо підхід підтвердиться, той самий принцип можуть застосувати і до інших хвороб, де дендритні клітини працюють надто агресивно. А поки що будь-яку добавку варто обговорювати зі своїм дерматологом, а не призначати собі самостійно.