Клітковина в йогурті зменшила біль у коліні при артрозі
Звичайна клітковина, яку додають у йогурт чи кашу, помітно полегшила життя людям з артрозом коліна. У клінічному випробуванні вчених з Ноттінгемського університету пребіотик інулін зменшив біль, знизив чутливість до болю і навіть посилив хват руки.
Роботу опублікував журнал Nutrients. Провідна авторка дослідження Афродіті Куракі каже, що проста зміна раціону відкриває новий спосіб допомагати суглобам через кишечник.
Як проходило випробування INSPIRE
Випробування тривало шість тижнів. У ньому взяли участь 117 дорослих людей з остеоартрозом коліна.
Учасників поділили на чотири групи. Перша щодня приймала тільки інулін, друга займалася фізіотерапією з цифровою підтримкою, третя поєднувала добавку і вправи, четверта отримувала плацебо.
Інулін і фізіотерапія окремо зменшили біль у коліні. Але добавка дала додаткові ефекти, яких у групи вправ не було.
У людей на інуліні виросла сила хвату і знизилася чутливість до болю. Чутливість показує, як сильно нервова система реагує на болючі подразники, і при артрозі біль часто сильніший, ніж видно за станом самого суглоба.
Добавку виявилося набагато легше не кинути. З групи інуліну вибуло лише 3,6 відсотка учасників, а з групи фізіотерапії - 21 відсоток.
Біль при артриті сильно псує якість життя. За даними організації Arthritis UK, шестеро з десяти людей з артритом живуть з болем більшу частину часу або постійно.
Тому дослідники дедалі уважніше дивляться на мікробіом кишечника. Мікроби кишечника спілкуються з імунною системою, виробляють активні речовини і, схоже, впливають навіть на те, як нервова система обробляє біль.
Кишечник, біль і сила м'язів
Інулін - це пребіотична клітковина з кореня цикорію, топінамбура і деяких овочів. Ферменти тонкого кишечника її не розщеплюють, тому вона доходить до товстого кишечника і стає їжею для корисних бактерій.
Бактерії переробляють інулін у коротколанцюгові жирні кислоти. В учасників випробування виріс рівень бутирату - речовини, яка підтримує стінку кишечника і впливає на запалення та шляхи болю.
Піднявся і рівень гормону GLP-1. Кишечник виділяє його для регуляції цукру й апетиту, а ще він пов'язаний з болем і здоров'ям м'язів.
Вищі рівні GLP-1 збігалися з кращою силою хвату. Це ще не доводить прямого причинного зв'язку, але вказує на вісь кишечник - м'язи - біль, яку команда хоче вивчати далі.
Старша авторка роботи, професорка Ана Вальдес, називає цей зв'язок особливо цікавим. За її словами, здоров'я кишечника може впливати не лише на суглоби, а й на фізичну стійкість людини з віком.
Сила хвату стала несподіваним результатом випробування. Рука не має прямого стосунку до хворого коліна, тому її посилення натякає, що дія добавки виходить за межі одного суглоба.
Саме тому команда говорить про ширший зв'язок між кишечником, м'язами і відчуттям болю. Якщо його підтвердять, підхід через харчування зможе допомагати і при інших станах, де біль поєднується зі слабкістю.
Що це означає на практиці
Артроз коліна вражає сотні мільйонів людей у світі. Хрящ у суглобі поступово зношується, з'являються біль, скутість і набряк, а ходити і підніматися сходами стає важче.
Знеболювальні дають полегшення, але мають побічні ефекти. Вправи підтримують суглоб, та дотримуватися програми, коли коліно болить щодня, багатьом складно.
Автори не радять замінювати клітковиною вправи чи лікування. Випробування було невеликим і коротким, тому потрібні більші дослідження з довшим спостереженням.
Проте результат практичний уже зараз. Додати ложку інуліну в сніданок легко, добавка добре переноситься, а люди не кидали її так масово, як програму вправ.
Куракі радить найпростіший спосіб застосування - додавати клітковину у сніданок або йогурт. Така дрібна звичка не вимагає ні спеціального обладнання, ні зміни всього розпорядку дня.
Куракі підсумовує, що націлювання на здоров'я кишечника пребіотиком виглядає безпечним і дієвим способом зменшити біль при артрозі коліна. Тепер вчені з'ясовуватимуть, у кого ефект найсильніший і як довго він тримається.