Щоденна клітковина помітно зменшила біль у колінах при артрозі
Щоденна добавка звичайної клітковини зменшила біль у людей з артрозом коліна і заодно покращила силу м'язів. Такі результати дало клінічне випробування INSPIRE, яке провели дослідники з Ноттінгемського університету у Великій Британії. Роботу опубліковано в журналі Nutrients.
Остеоартроз коліна є однією з найчастіших причин хронічного болю у людей старшого віку. Хрящ, який пом'якшує тертя кісток у суглобі, поступово руйнується, і коліно починає боліти, набрякати і втрачати рухливість. Підйом сходами чи звичайна прогулянка перетворюються на випробування.
Зазвичай симптоми стримують знеболювальними препаратами і фізіотерапією. Ліки можуть давати побічні ефекти, а програми вправ багато хто кидає: займатися регулярно важко, коли кожен рух і так відгукується болем. Тому вчені шукають додаткові способи допомогти суглобам, які не потребують великих зусиль від пацієнта.
У центрі нової роботи опинився інулін. Це пребіотична клітковина, яка природно міститься в корені цикорію, топінамбурі та деяких інших овочах. Інулін не розщеплюється ферментами тонкого кишечника і доходить до товстого, де стає їжею для корисних бактерій. Саме через кишечник, за задумом авторів, добавка і мала вплинути на біль у коліні.
Як проходило випробування
У дослідженні взяли участь 117 дорослих людей з остеоартрозом коліна. Протягом шести тижнів їх розподілили на чотири групи: одна отримувала лише щоденну добавку інуліну, друга виконувала вправи фізіотерапії з цифровою підтримкою, третя поєднувала обидва підходи, а четверта отримувала плацебо.
І добавка, і фізіотерапія окремо помітно зменшили біль у коліні. Але група інуліну показала два додаткові результати, яких не дала сама фізіотерапія. У цих учасників зросла сила хвату руки і знизилася чутливість до болю, тобто нервова система слабше реагувала на больові подразники.
Окремо вчених вразило, як легко люди дотримувалися режиму. З групи інуліну випробування не завершили лише 3,6 відсотка учасників, тоді як програму фізіотерапії кинув 21 відсоток. Керівниця дослідження Афродіті Куракі зі Школи медицини Ноттінгемського університету зазначає, що ложку клітковини до сніданку чи йогурту додати значно простіше, ніж щодня змушувати себе робити вправи через біль.
Кишечник, гормон і м'язи
Механізм автори пов'язують із роботою бактерій кишечника. Коли мікроби переробляють інулін, вони виробляють коротколанцюгові жирні кислоти, серед яких особливо важливий бутират. Ця речовина підтримує слизову оболонку кишечника і впливає на запалення та шляхи, якими організм обробляє больові сигнали. У крові учасників, які приймали інулін, рівень бутирату справді зріс.
Другою знахідкою став гормон GLP-1, який кишечник виділяє для регуляції цукру в крові та апетиту. Його рівень в учасників на інуліні теж підвищився, і що вищим він був, то кращою виявлялася сила хвату. Автори наголошують: добавка не є ліками класу GLP-1, вона лише підтримує власне вироблення гормону організмом через бактерії.
Старша авторка роботи, професорка Ана Вальдес, називає цей зв'язок віссю кишечник - м'язи - біль. На її думку, стан травної системи може впливати не лише на суглоби, а й на фізичну стійкість людини з віком загалом, і цю лінію досліджень варто продовжувати.
Що це означає на практиці
Автори чесно окреслюють межі роботи. Випробування було невеликим і тривало лише шість тижнів, тож невідомо, чи збережеться ефект надовго і кому саме добавка допоможе найкраще. Для впевнених висновків потрібні більші дослідження з довшим спостереженням.
Головне практичне послання інше: клітковина не замінює ні вправи, ні призначене лікарем лікування артрозу. Вона виглядає як безпечний додатковий інструмент, який легко вписати в щоденне життя і який працює через несподіваний шлях - від бактерій кишечника до суглобів і м'язів.
Тим, хто живе з болем у колінах, результат дає обережну надію. Якщо більші дослідження підтвердять ефект, одна з найпростіших змін у харчуванні може стати частиною стандартної допомоги при артрозі, а лікарі почнуть дивитися на хворобу суглобів ширше, ніж лише на сам суглоб.