Готові страви за рецептом лікаря знизили тиск і цукор

Їжа може працювати як ліки, якщо її склад підбирають під конкретні хвороби людини. Нове дослідження, представлене на наукових сесіях Американської асоціації серця, показало: готові лікувальні страви, які учасникам доставляли додому, за вісім місяців помітно знизили артеріальний тиск і рівень цукру в крові у дорослих з діабетом другого типу та гіпертонією.

Програму проводили в межах ініціативи Health Care by Food. Її мета - перевірити, чи може правильно складене харчування стати частиною лікування хронічних хвороб, а не лише доброю порадою, яку пацієнт чує на прийомі і забуває дорогою додому.

Контекст у програми широкий. За оцінками Американської асоціації серця, більш ніж половина дорослих харчується неякісно: бракує овочів, фруктів, цільних злаків і риби, натомість забагато переробленого м'яса, солодких напоїв і солі. Саме такий раціон називають одним з головних чинників хвороб серця, інсульту і діабету, тому виправляти його пропонують не порадами, а готовою їжею.

Як була влаштована програма

У дослідженні взяли участь 110 дорослих, середній вік становив 63 роки, а більшість учасників були жінками. Усі вони жили в районах Нью-Йорка з високою захворюваністю на хронічні недуги і мали одразу дві проблеми: діабет другого типу і підвищений тиск.

Половина учасників отримувала стандартну дозу: десять готових лікувальних страв на тиждень протягом усіх восьми місяців. У другій групі перші три місяці страви привозили так само часто, а далі кількість поступово зменшували, на одну страву на місяць менше, і в останній місяць учасники отримували п'ять страв на тиждень.

Обидві групи додатково консультував дієтолог. Учасники проходили інтерактивну програму здоров'я серця, вчилися готувати на кулінарних демонстраціях, отримували свіжі овочі, корисні приправи та рецепти, щоб здорові звички закріпилися і вдома, а не лише на час доставки готової їжі.

Що змінилося за вісім місяців

Якість харчування покращилася в обох групах. За шкалою відповідності середземноморському стилю харчування учасники додали три пункти, а це означає більше овочів, цільних злаків і корисних жирів у щоденному раціоні та менше перероблених продуктів і солодких напоїв.

Показники здоров'я теж зрушили в кращий бік. Глікований гемоглобін, який відображає середній рівень цукру в крові, знизився приблизно на пів відсотка. Систолічний і діастолічний тиск упали приблизно на чотири міліметри ртутного стовпа кожен, і це без зміни схеми ліків.

Помітно зросла і продовольча безпека: шанс учасників перейти у вищу категорію забезпеченості їжею збільшився більш ніж удвічі. Для людей з невеликими доходами це важливо, бо саме брак грошей часто штовхає до найдешевшої і найшкідливішої їжі, від якої тиск і цукор лише ростуть.

Менше страв, а ефект той самий

Найнесподіванішим результатом стало те, що поступове скорочення кількості готових страв не послабило ефект. Група зі зменшуваною дозою отримала ті самі покращення, що й група зі стандартною, доки скорочення супроводжували навчання і підтримка дієтолога.

Провідна авторка дослідження Нур Макарем з Колумбійського університету пояснює це тим, що люди встигають перебудувати власні звички. Готові страви дають старт і наочно показують, як виглядає правильна тарілка, а далі людина готує сама, і ефект зберігається без постійної доставки.

Науковий керівник ініціативи Кевін Волпп з Пенсильванського університету, який не брав участі в дослідженні, додає практичний бік справи: лікувальні страви коштують дорого, і поступове зменшення дози робить такі програми доступнішими для значно більшої кількості пацієнтів.

Автори чесно називають обмеження своєї роботи. Дослідження пройшло в одному місті і охопило трохи більше сотні людей, тому для остаточних висновків потрібні більші випробування в різних місцях. Проте напрям виглядає переконливо: їжа, підібрана під хворобу, допомагає тримати під контролем і тиск, і цукор.

Для людей з діабетом і гіпертонією висновок корисний навіть без спеціальних програм. Кожна заміна переробленого м'яса, солодких напоїв і зайвої солі на овочі, цільні злаки та рибу працює в той самий бік, що й лікувальне меню з дослідження, а звичка, яка закріпилася, тримається довше за будь-яку доставку.